心血管疾病和内分泌代谢性疾病是严重威胁我国居民身体健康的两大疾病。我国冠心病患者中，约4/5的患者存在糖代谢异常，且血糖控制不理想。糖代谢异常作为心血管疾病的重要危险因素之一，在临床上没有得到足够的重视。有的心血管专业医师对糖尿病流行的危险因素、预防的必要性等认识不足。为进一步提高心血管专业医师对心血管疾病患者糖代谢异常的认识和诊疗水平，提高心血管疾病患者糖代谢异常的诊断率和早期干预率，改善心血管疾病合并糖尿病患者的生存质量，卫生部决定启动“心血管疾病患者糖尿病早期干预计划”。计划用3年时间，对全国2万名心血管专业医师就心血管疾病患者合并糖代谢异常的诊疗知识进行系统培训，并在部分医疗机构开展“冠心病综合管理示范门诊”试点工作。

附：

心血管疾病患者糖尿病早期干预计划工作方案

一、指导思想

以科学发展观为指导，贯彻落实2009-2011年深化医药卫生体制改革重点工作，规范医疗机构慢性疾病临床诊疗行为，提高医疗质量和医疗服务水平，完善心血管疾病综合防治策略，早期发现心血管疾病合并糖代谢异常的患者并积极干预，坚持以人为本，改善患者生存质量，减轻患者就医负担，促进社会和谐。

二、工作目标

利用3年时间，通过对全国2万名心血管专业医师就心血管疾病患者合并糖代谢异常的诊疗技术进行培训，并在部分医疗机构开展“冠心病综合管理示范门诊”试点工作，提高心血管专业医师对心血管疾病患者糖代谢异常的认识和诊疗水平，提高心血管疾病患者糖代谢异常的诊断率和早期干预率，改善心血管疾病合并糖尿病患者的生存质量，保障医疗质量和医疗安全。

三、组织管理

“心血管疾病患者糖尿病早期干预计划”由卫生部医政司负责组织管理，包括确定工作方案、确定培训内容及“冠心病综合管理示范门诊”试点方案，对人员培训、考核和试点工作进行监督和指导。

中国医师协会负责全国心血管专业医师培训及试点的具体实施工作。包括编写培训教材、组织全国师资培训、组织和指导分省培训、遴选“冠心病综合管理示范门诊”试点医院、组织对培训和试点工作的督导和考核等。

各省级卫生行政部门支持组织培训，开展“冠心病综合管理示范门诊”试点在本辖区内的相关工作。

四、项目内容

（一）心血管专业医师培训。在全国31个省会城市举办心血管疾病患者早期血糖干预管理知识巡讲，对心血管专业主治医师或高年资住院医师就心血管疾病患者合并糖代谢异常的诊疗知识进行系统培训。培训内容包括心血管疾病患者合并糖代谢异常的流行病学现状、高血糖对心血管系统危害的机制以及心血管疾病合并糖代谢异常的诊疗原则等。培训费用由我部承担。

（二）开展“冠心病综合管理示范门诊”试点工作。在各省级卫生行政部门推荐的基础上，选择部分医疗机构建设“冠心病综合管理示范门诊”，规范冠心病合并糖代谢异常患者的诊疗流程；选择1万例心内科门诊患者进行血糖筛查，并对筛查出的高血糖患者进行血糖干预。

五、实施步骤

（一）项目启动阶段（2009年7月）。

1.完成教材编写工作。

2.召开“心血管疾病患者糖尿病早期干预计划”启动会。

3.完成全国师资培训。

（二）项目实施阶段（2009年8月-2011年10月）。

1.以巡讲的形式分别在全国31个省（区、市）省会城市各举办3场培训讲座，共培训心血管专业医师20000名。

2.2010年3月前，选择部分医疗机构开展“冠心病综合管理示范门诊”试点工作。

（三）总结阶段（2011年11月-2011年12月）。

2011年12月，完成全部培训和试点工作，中国医师协会向卫生部提交培训和试点工作总结报告。